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COVID-19第6个月，即使我们相距6英尺，但我们始终在一起

消毒学进展 RJ感控宝典 2022-10-12


2020年7月4日

导读

每天阅读约翰霍普金斯大学的疫情日报。2020年7月2日，约翰霍普金斯大学卫生安全中心回顾了疫情发生6个月来的全球抗疫过程，形势非常严峻，但未来几个月还有希望。即使我们相距6英尺，但我们始终在一起。



六个月前，也就是2019年12月底，中国武汉出现了大约27例不明原因肺炎病例，可能与当地海鲜市场有关。
当时，人们对疾病本身、病原体或源头都知之甚少。
虽然过去了6个月，我们已了解很多，但仍有许多谜团未解。

疫情已波及到全球几乎每个国家，有超过1000万病例和50万人死亡。
截至7月1日，世界卫生组织在全球报告了1036万例病例和508055例死亡，涉及200多个国家和地区。
在这些国家和地区中，有86个国家和地区报告了“社区传播”（世卫组织的最高级别），这表明该国家或地区出现了“大规模的地方传播爆发”、“大量与传播链无关的病例”以及“该国若干地区的多个不相关的聚集性疫情”。

美国在累计报告病例上继续居世界首位，最近与巴西轮流成为每日发病率第一的国家。
在过去两周内，美国共有38个州报告COVID-19发病率上升，24个州报告COVID-19住院人数增加，20个州报告检测阳性率超过5%，并呈上升趋势。
趋势令人忧虑，已促使美国13个州暂停其开放复苏计划，另有6个州扭转方向，重新实施或加强某些社交疏离限制。

从中国首例病例报告开始，约翰霍普金斯卫生安全中心的团队一直在密切跟踪和分析这一疫情。
感谢大家阅读COVID-19疫情报告，并在疫情蔓延过程中与我们一起学习。
感谢技术团队——Divya Hosangadi、Amanda Kobokovich、Elena Martin、Christina Potter、Marc Trotochaud、Rachel Vahey和Matthew Watson，他们勤奋而细致地将每日更新整合在一起；
感谢团队领导Matthew Sheare和Caitlin Rivers博士；
感谢通讯团队Margaret Miller和Julia Cizek。
最后，感谢资助者和捐助者，使这些报告和我们的其他工作成为可能。

为了解过去6个月的整个疫情，我们选择某些事件，编制了自大流行病爆发以来的时间表:
12月31日:武汉市卫计委发布不明原因肺炎初步报告，疑似与当地市场海鲜有关；

1月6日:       美国疾控中心发布中国武汉一级旅行预警；
1月11日:       中国首次报告COVID-19死亡病例；
1月13日:       中国境外报告首例COVID-19病例；
1月21日:       美国报告首例COVID-19病例；
1月23日:       中国对武汉实施“封锁”；
1月24日:       欧洲报告首例输入性病例(法国)；
1月27日:       美国疾控中心向中国发布三级旅行警告，建议非必要旅行；
1月27日:       欧洲首次记录SARS-CoV-2传播(德国)；
1月29日:       地中海东部地区报告首例COVID-19病例(阿拉伯联合酋长国)；
1月30日:       世卫组织宣布COVID-19为国际关注的突发公共卫生事件；
1月30日:       美国疾控中心确认SARS-CoV-2首次在国内传播；
1月31日:       美国对中国大陆实施旅行限制；

2月5日:       “钻石公主”号游轮在日本横滨被隔离，原因是船上正在发生COVID-19疫情，已确诊至少712例，包括9例死亡；
2月25日:       非洲地区报告首例COVID-19病例(阿尔及利亚)*；
2月27日:       韩国超过中国，成为全球COVID-19日发病率第一的国家；
2月29日:       美国对伊朗实施旅行限制；

3月4日:       美国华盛顿州西雅图和金县建议高风险人群避免大型聚会；
3月8日:       意大利对北部伦巴第地区受影响地区实施“封锁”；
3月10日:       意大利将“封锁”措施扩大至全国；
3月11日:       世卫组织宣布COVID-19为大流行；
3月11日:       美国对整个欧洲实施旅行限制；
3月13日:       美国宣布COVID-19疫情为国家紧急状态；
3月14日:       美国对英国和爱尔兰实施旅行限制；
3月15日:       西班牙实行全国“封锁”；
3月16日:       美国加利福尼亚州旧金山湾区的6个县发布了美国首个“避难令”；
3月18日:       世界卫生组织(WHO)宣布“SOLIDARITY Trial”，这是一项全球合作，为未来COVID-19医疗对策进行临床试验；
3月19日:       美国加利福尼亚州发布第一个全州范围内的“居家”命令；
3月23日:       英国牛津大学开始招募患者参加康复试验，这是一项在英国开展的针对COVID-19 MCMs的全国性临床试验；
3月24日:       印度全国“封锁”；
3月24日:       国际奥委会宣布，原定于2020年在日本举办的奥运会推迟举行；
3月27日:       美国疾控中心将旅行限制扩大到所有其他国家；
3月28日:       美国疾控中心发布纽约、新泽西、康涅狄格国内旅游建议；
3月28日:       意大利超过中国，成为全球COVID-19累计发病率第一的国家；
3月29日:       美国超过意大利，成为COVID-19累计发病率全球第一(至今仍是第一)；

4月4日:       全球突破100万病例；

5月15日:       美国政府公布了“Operation Warp Speed”计划，旨在推动COVID-19相关医疗产品和对策的研发和生产；
5月17日:       世卫组织在一天内报告了10万多例新发病例；

5月23日:       全球突破500万病例；

5月24日:       美国对巴西实施旅行限制；
5月28日:       美国累计报告COVID-19死亡人数超过10万；
5月29日:       纽约州(美国)进入重新开放第一阶段(纽约市6月8日)；
6月8日:       新西兰宣布控制SARS-CoV-2；
6月11日:       欧盟委员会建议欧洲国家在6月15日前取消内部边境限制，以允许在欧洲大陆内旅行；

6月29日:       1000万全球病例；

6月30日:       全球50万人死亡；

6月30日:       欧洲理事会宣布，从7月1日起，欧洲国家将取消15个国家的旅行限制

*埃及以前报告过病例，但埃及属于东地中海区域。

自大流行爆发以来，全球局势发生了巨大变化。
最初的震中是武汉，中国对该市及其1100万居民实施了长达数月的严格“封锁”，包括及其严格的社交疏离措施，例如禁止进入或离开封锁区域。
该病毒迅速扩散到世界各国，并在各国内部蔓延，在欧洲、地中海东部和美国的社区扎根，最终形成了这些国家严重的全国性流行。
随着欧洲和美国的传播加剧，中国成功地控制了疫情。
除了武汉实施“封锁”之外，中国还采取了严格的接触者追踪和检测措施，并迅速提高当地卫生系统的能力，包括建设模块化医院等设施。

随着中国控制住疫情，全球COVID-19的重心转移到了欧洲和美国。
随着一些国家开始控制本国流行，它们期待着放松社交疏离措施，恢复社会和经济活动。
一些国家采取缓慢、渐进的方法，而另一些国家则推进的非常快。
同时，这一流行继续转移，在中美洲和南美洲、东地中海和南亚区域引发严重流行，侵入尚未受到严重影响的地区。
美国的部分地区，特别是纽约市，在大流行早期受到严重影响，但从4月中旬到5月底，疫情从纽约转移到其他州和地区，美国的疫情仍然逐步得到控制。
随着各州开始放松社交疏离措施，解除“居家令”以及其他全州或地区的限制措施终止，并加强社会和经济活动，尚未受到严重影响的地区报告发病率和其他与COVID-19有关的趋势开始迅速增加。

疫情爆发6个月后，情况显然看起来不令人乐观，但未来还是有希望的。

全球发病率继续呈指数级增长，这主要是由包括巴西、印度、墨西哥和美国在内的多个大国的流行推动的。
尽管大多数非洲国家没有报告发病率升高，但令人担忧的是，检测和报告方面的不足可能无法充分反映该大陆的大流行规模。
许多专家认为，COVID-19的风险正在增加，我们可能仅仅处于一波可能持续数月甚至更长时间的更严重传播的起点。
尽管趋势有些令人担忧，但未来几个月仍有希望。

许多国家，包括中国、意大利、韩国、西班牙和其他在大流行早期受到严重影响的国家，已经成功地控制了疫情，传播水平已相对较低。新西兰为世界其他国家树立了榜样，在6月初成功消灭了COVID-19。
这些国家为国家一级的成功应对疫情提供了模板，并为其他国家提供了可利用的经验教训，以改进其控制措施。
世界各地正在进行大量努力，以开发、验证和生产有效的对抗COVID-19医疗对策，包括瑞德西韦和地塞米松在内的几种治疗方法已证明对COVID-19有一定疗效，目前正在努力开发和评估其他治疗方案。
也许更关键的是，多种有希望的候选疫苗正在通过不同阶段的临床试验取得进展，未来积极的结果值得期待，政府和其他组织已经在投资建立和扩大生产能力，以便一旦发现有效的产品就增加可用性。
目前全球还在努力确保在提供治疗和疫苗的同时，促进尽快的向所有国家公平分配。

COVID-19大流行远未结束，但我们每天都在积累经验和工具，以提高我们抗击疫情的能力。
科学家、卫生工作者和其他专家还在继续了解这种疾病和导致它的病毒。
我们还有很长的路要走，还有很多艰苦的工作要做，但我们能够而且将会控制住疫情。
我们每个人在疫情应对中都扮演着重要的角色，无论是一线医务工作者或公共卫生官员，还是为了保证社区服务和基础设施持续运转工作者，以及制定和实施防控政策的科研工作者或政府官员，或采取适当保护措施作为日常生活的一部分的普通大众。

戴口罩，保持社交距离，洗手，生病时呆在家里。

即使我们相距6英尺，但我们始终在一起。

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