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绝处逢生: γ干扰素治愈重症新冠肺炎的首次报道

廖联明 佰傲谷BioValley 2022-03-15

近日,荷兰Radboud大学医学中心内科的医生报道,5例严重免疫低下的新冠患者在接受γ干扰素治疗后所有人都很快清除了病毒,最终4人得以康复。

这些患者的细胞免疫反应存在严重缺陷,导致持续的新冠病毒高载量和呼吸功能丧失,需要机械通气。

尽管经过反复治疗,包括恢复期患者血浆或静脉注射免疫球蛋白和雷米替韦,但病毒感染持续存在,为此医生们尝试使用干扰素治疗,具体办法为:

干扰素皮下注射,每次100μg,每周三次。在干扰素免疫治疗期间,每48小时收集一次支气管分泌物,用于常规诊断性RT-PCR。同时监测患者的炎症症状,每48小时测量一次炎症参数。

研究人员发现,在注射γ干扰素后,患者的病毒载量迅速下降,呼吸功能得到改善。免疫治疗耐受性良好。根据血浆C反应蛋白、血清铁蛋白和其他指标看,没有炎症反应迹象。一名患者因为ICU获得性虚弱,在决定停止机械通气后死亡。

γ干扰素曾经有肺结核和肺曲霉菌病的治疗,但还没有在新冠肺炎中使用过。由于不是最终的临床试验,因此不能肯定干扰素导致了病毒清除。但作者建议,对于严重免疫功能低下的患者,若全力治疗后病情依然没有改善可以尝试干扰素治疗。

图1: 病人接受干扰素治疗后病毒载量和病情程度快速下降。
参考文献: Interferon gamma immunotherapy in five critically ill COVID-19patients with impaired cellular immunity: A case series, Med, Volume 2, Issue 10, 2021, Pages1163-1170.e2,
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