新冠“复阳”会传染吗？解除隔离管理及出院后怎么管控

点击蓝字 关注我们

目前奥密克戎变异毒株引发的国内疫情仍在持续，伴随着疫情的发展，新冠肺炎患者解除隔离和出院人数持续增加，这些出院患者从定点医院或方舱医院，回到社区和家庭，或许就是你、我的邻居，万一他们之间有“复阳”病例，会把新冠病毒传染给别人吗？

感染病学专家：

新冠复阳不会传染！

最近上海新冠肺炎医疗救治专家组成员、中山医院感染病科主任胡必杰表示，新冠复阳不会传染，这在国内外有共识，研究结果一致——复阳或复发的新冠康复者，并没有引起周围人群的感染或传染。

也有专家表示，现有的文献资料报道，新冠患者有不同程度的复阳率（约5%~15%），目前我们发现这些冠以复阳或复发的新冠康复者，并没有引起周围人群的感染或传染。” 

一

新冠患者为啥会复阳呢？

1

核酸检测结果的不稳定因素

由于机体间歇性排毒、病毒在人体内藏得比较深，不同的样本类型（鼻咽、口咽、呼吸道灌洗液等病毒含量不同导致的检测结果的不同），核酸检测结果假阴性等因素影响，导致新冠病毒单次感染的同一病程中，某一时间点的样本核酸检测为阴性，出院随访过程中样本核酸检测又出现阳性。

2

免疫力降低

少数感染者由于初次感染后未能产生足够的中和抗体、免疫反应随时间减弱、病毒变异引起免疫逃逸或病毒再次感染不同的器官，使人体初次清除病毒后再次感染新冠病毒。

二

复阳患者有传染性吗？

复检阳性时间多为出院后4~15 天，通过对这些病例的研究发现两个现象：

1

未培养出“活病毒”

通过采集鼻咽、咽喉和肛门拭子等标本进行病毒培养，结果均未培养到病毒；

2

检测到的基因序列不完整

通过对复阳的样本进行基因测序，没测到完整的病毒基因序列，提示这些核酸复阳的标本，其实是病毒的核酸片段。“换言之，是死病毒，没有传染性。

总之，即使新冠感染者康复核酸还能检测到微量，也就是Ct值在35至40之间时，也几乎没有传染周围人的能力。

因此最新的九版《新冠诊疗方案》也对核酸检测的标准进行了修订：Ct值由40调整到了35，患者解除隔离管理及出院的标准也随之放宽。

三

解除隔离管理及出院后怎么管控

国外有相关文献报道，越来越多人二次感染新冠病毒，第一次感染后部分人群的免疫力正在迅速下降。随着新冠病毒的不断变异，我们也不能排除极个别复检阳性者引起续发传播的可能。

因此我们也要继续保持做好个人防护，戴口罩、勤洗手、常通风、不聚集、分餐食、用公筷、一米线等卫生习惯，常备口罩、免洗手消毒液、消毒湿巾等物品，配合做好扫场所码、亮健康码、核酸检测等疫情防控措施。

★

END

★

FRONTIER OF DISINFECTION

传播专业知识，共享美好生活

想你所想，解你所忧

消毒前沿与您共同成长

编      辑丨刘宇龙

审      核 | 王  欣

扫码关注我们

欢迎投稿｜xiaoduqianyan@qq.com