疫情期间，医院如何做好分级消杀？

近期疫情再次升级，消杀工作措施应更有针对性、科学合理的开展，避免盲目大剂量使用甚至滥用化学消毒剂， 如此不仅会造成资源浪费，还可能产生严重的环境污染。消毒不是简单的保洁人员用抹布，拖把简单处理就能够真正做到防疫的。消毒还需掌握专业的知识，组织专业的团队和利用合格有效的产品。这次新风系统导致的交叉感染更是血淋淋的教训。市面上的滤网大部分只有过滤PM2.5的作用，拿细菌病毒更是没有办法。疫情期间医院应成立消杀组，根据病毒可能的传播途径及理化性质，实行分类管理。

 诊室及病房的消毒

诊室及病房空间相对狭小，人员比较密集，极易引发院内感染，因此空气及物表环境的消杀尤为重要。同样，科室作为医务人员长期工作场所，需要考虑消毒剂远期污染和对人员身体的影响，尽量在确保消毒效果的基础上，首选消毒效果好、作用快速、消毒剂本身及其分解产物不会给环境造成远期污染的消毒剂。

空气消毒

针对 SARS-CoV-2 病毒对紫外线和热敏感，易被含氯消毒剂和过氧化物灭活的特点，结合室内环境实际，采用如下措施:

1.诊室、电梯及隔离病房等相对密闭的空间安装紫外线消毒灯， 每日进行 2 次、每次1 h的空气消毒。

2. 改善环境质量，增加空气流通，在患者度较大或通风不良的环境，增设空气净化消毒机或风扇。

  物表消毒

①为保证物表环境消杀工作顺利完成，针对医务人员和物业人员给予手卫生、消毒液配置、消毒技术方案及防护用品穿脱等培训。

②每日对床单位、桌椅、键盘、门把手、墙壁及地面等每日用500~1000 mg /L 含氯消毒剂擦拭 2 次，有污染物时随时消毒。

③针对电梯使用频繁、人员流动性大及人员密集等特 性，一方面鼓励病患及家属使用电动扶梯，另一方面加强消毒，每日用500~1000 mg /L含氯消毒剂，对医疗区电梯轿厢物表擦拭消毒 3 次，非医疗区电梯轿厢物表擦拭消毒 2 次。

④使用电动喷雾器，用 500~1000 mg /L含氯消毒剂对门诊楼、住院楼、大厅及公共等候区进行喷洒消毒，1 次/d。

院区消毒

院区环境可分为公共区域及医疗废物点，室外环境人群及车辆流动频繁，但此类区域范围大、空气流通好，因此减少可能造成远期污染的消毒剂使用。在消毒时着重消毒医疗废物点，其他区域用较低剂量的消毒剂快速消毒，避免对人群健康产生不良影响。

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来      源 | 医管通 现代护理报

整      理 | 刘如如

审      核 | 王  欣

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