12月9日

国务院联防联控机制召开新闻发布会

介绍中西医结合医疗服务保障有关情况

并回答媒体提问

——对重点人群实施分级分类管理

国家卫健委新闻发言人米锋表示，十条优化措施出台后，国务院联防联控机制相关部门又陆续作出工作部署，强调优化就医流程，发挥医联体作用，也对发热患者就诊，居家隔离治疗，以及老年人、孕产妇和儿童健康服务等提出了明确要求。

要加强发热门诊设置，鼓励医疗机构开展互联网线上咨询诊疗；开展好健康监测，对重点人群实施分级分类管理；坚持中西医结合、中西药并用，为群众做好医疗服务保障。

——我国重症医学床位接近10张/10万人

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示，做好医疗资源的准备，可以说是做好下一阶段医疗服务工作的“先手棋”和“关键棋”。目前，全国的重症医学床位总数是13.81万张，其中三级医疗机构重症医学床位是10.65万张。重症医学床位接近10张/10万人的水平。重症医学的医师总数是8.05万人，“可转换ICU”储备医师10.6万人，重症专业的护士是22万人，另有“可转换ICU”护士是17.77万人。

——方舱医院升级改造成亚定点医院

焦雅辉指出，为了更好地满足和适应下一阶段医疗服务的需求，国家卫健委也印发了相关文件，指导各地加强医疗资源的准备和建设。主要包括以下几个方面：

一是进一步做好发热门诊的建设。强调二级以上医院都要开设发热门诊，应设尽设，应开尽开。另外，具备条件的基层医疗卫生机构也要开设发热门诊或者发热诊室，并且要配备充足的力量，尽最大可能来满足人民群众就医需求。

二是指导各地加强定点医院医疗资源的准备。定点医院医疗资源准备，一方面是重症床位的准备，对于省会城市，以及发挥区域医疗中心作用的中心城市的定点医院，国家卫健委对其要求更高一些，除了要准备好重症床位资源以外，还要提高其综合诊疗能力，包括要设置血液透析中心、分娩室、儿科等，另外，要组建多学科诊疗团队，以提升定点医院的综合医疗服务能力。

三是要以地市为单位，按照城市的人口规模，把方舱医院升级改造成亚定点医院。所谓亚定点医院，就是在方舱医院的基础上，使其具备一定的治疗功能，要按照其床位10%的比例来改造监护床位。

四是二级医院重症资源的准备。国家卫健委要求各地要把二级医院重症监护科和重症监护病房按照标准进行改造，作为三级医院重症资源的重要补充。

五是三级医疗机构重症资源的扩容和改造。国家卫健委要求三级医院综合ICU要达到床位总数4%的比例。此外，对于各个专科ICU，要按照综合ICU的标准来进行扩容改造和建设。再按照床位总数4%的比例改造可转换ICU床位，需要的时候，可以在24小时内迅速转换成重症ICU的资源，保证综合ICU和可转换ICU能够达到医院床位总数的8%。另外，还有一部分专科ICU床位作为重要补充。有了床位准备后，还需要医生和护士医务力量的准备。除了综合ICU的医护力量以外，国家卫健委要求对其他专科ICU的医务人员，重点是内科、急诊科、儿科等相关专业医务人员，都要进行综合ICU知识技能方面的训练和培训，确保在需要的时候，能够快速补充到重症医学专业队伍当中。按照现在床医比和床护比，再额外扩充20%到30%的医疗力量作为重症力量的补充。所有这些扩容和改造工作，要求各地务必在12月底之前完成。

——所有医疗机构都要接诊阳性患者

焦雅辉表示，之前新冠阳性是去定点医院，接下来所有医疗机构都要接诊阳性患者，不得以核酸结果来区分是否接诊，患者不用担心医院不接诊。

——对无症状感染者和轻型、普通型患者以中医药治疗为主

国家中医药管理局医政司司长贾忠武介绍，中西医结合、中西药并用已经成为我国疫情防控的一大特点。对无症状感染者和轻型、普通型患者以中医药治疗为主，重型危重型患者中西医结合治疗，推动中医医疗机构建立新冠肺炎康复门诊，对密接者等重点人群实施中医药干预。世界卫生组织召开了中医药救治新冠肺炎专家评估会，会议报告明确肯定了中医药救治新冠肺炎的有效性和安全性。

——中医药能显著改善发热、咳嗽等症状

临床实践证明，中医药及中西结合救治的效果是显著的，特别是能够显著改善新冠肺炎患者发热、咽喉疼痛、咳嗽、乏力等症状，在缩短核酸转阴时间等方面具有很好的优势。

研究表明，中医药在抑制病毒入侵和复制、调节免疫反应等相关方面，取得了很好的成果，相关研究在国内外学术期刊上陆续发表。

——各地不能随意裁撤核酸采样点位

焦雅辉表示，考虑在近一段时间之内，还会有一部分人有核酸检测的需求，各地在优化调整疫情防控措施过程当中，不能随意裁撤核酸采样点位，要保持现有核酸采样点的布局和规模不变，而且要维持稳定一段时间来满足“愿检尽检”这一部分人核酸检测的需求。布局和规模维持多长时间，什么时候撤掉完全取决于社会需求。

——发热居民可自行前往医疗机构发热门诊就诊

有记者问，最近群众反映多家医院发热门诊排了很长的队伍。将如何去解决这一问题？

此外，我们进一步简化发热居民的就诊流程，从现在开始，所有发热居民要到医疗机构发热门诊就诊，不需要通过居委会或者街道或者是社区来协助联系，可以直接自行前往医疗机构发热门诊就诊，另外不需要乘坐120的救护车，我们提倡就诊的时候点对点，直接到医疗机构发热门诊就诊，尽量少选用公共交通工具，减少这个过程当中传播的风险。