【健康】轻则奇痒无比、重则心慌胸闷，你知道“虫咬性皮炎”吗？
“医生，我这几天身上出现了很多像蚊子块一样的包，很痒，涂了药膏也没有用。”在普陀区中心医院皮肤科，记者见到了前来就诊的患者小程。接诊的医院皮肤科主任高春芳仔细查看了小程身上的包，详细询问了他的外出情况。得知其是从野外徒步回来后两三天开始出现症状的，医生判断他的情况是虫咬性皮炎。
虫咬性皮炎，又称“丘疹性荨麻疹”，是指皮肤被昆虫叮咬后发生的局部皮肤过敏反应。好发部位在腰部、臀部和四肢暴露部位，多发于春夏季。“昆虫叮咬后会把唾液注入到人的皮肤中，激发人体的过敏反应，这些唾液就是过敏原，且这种过敏反应一般是迟发性过敏反应，也叫Ⅳ型变态反应。”高春芳解释，虫咬性皮炎可能在叮咬后的一段时间内（24—72小时）持续发生，导致皮肤反复出现风团样丘疹或红斑。
日常生活中，蚊子叮咬起包也是虫咬皮炎的一种，此外还有螨虫、臭虫、跳蚤等叮咬引起的皮炎，常伴有红色风团样丘疹和瘙痒，中央叮咬点可出现水疱，抓破后容易糜烂而致继发感染。
虫咬性皮炎如不及时处理可能会引起继发感染或少部分患者会有严重的过敏性休克等危及生命的情况。因此一定要科学规范治疗，不要信偏方，慎用花露水、风油精、清凉油等产品，以免加重原有症状；尽量不要搔抓，如果有大疱，最好到医院处理，不要自行抓破。
治疗虫咬性皮炎，首选外用药物治疗，轻度皮疹外用炉甘石洗剂；红肿明显的皮疹，可外用糖皮质激素软膏；合并感染的皮疹，需联合外用抗生素软膏。如果瘙痒严重的虫咬性皮炎可口服抗过敏药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，起到止痒与缩短病程的作用。局部肿胀明显者，可短期使用糖皮质激素口服；如患者发生感染，常需使用抗生素口服或静脉用药。个别极其严重的患者若伴有胸闷、心慌甚至休克等全身性症状，应立即前往医院就诊。
虫咬性皮炎防大于治，做好预防是关键。如何预防虫咬性皮炎？首先要从环境预防做起，要注意环境卫生，保持室内通风干燥；尽量不用草席，如果用草席，应洗清晒干后再用，可以减少隐藏在草席中的螨虫而减少虫咬皮炎的发生；经常清除环境周围杂草、杂物，消灭臭虫、跳蚤、蚊子及其他昆虫等。
在个人防护方面，孩子在玩耍时应尽量避免草丛、灌木丛、树林、沼泽地等潮湿的地方；外出时不要让身体暴露太多；不能在地面上直接铺垫睡觉；尽量避免在黄昏等蚊虫活动高峰时外出游玩。做好个人卫生，夏季出汗多，经常洗澡可以去除身上的汗味，同时勤换衣服及床单。
记者、短视频制作：易雯
编辑：戴琳
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