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今起施行!单次最高报销1300元
《实施办法》明确职工医保参保人员在定点医疗机构普通门诊进行疾病诊断、治疗、购药等发生的政策范围内的医疗费用单次超过一定限额以上的部分在普通门诊年度限额内由统筹基金按比例给予支付
“参保职工普通门诊待遇保障水平是与住院待遇水平相衔接的,单次普通门诊最高支付限额参照同级医疗机构首次住院起付标准设定。医保部门根据全疆各统筹地区现行的住院起付标准统计分析后,在此基础上适当提高,确定最新修改方案,并规定全疆各统筹地区统一执行,提高了职工医保待遇,减轻了医疗费用负担。”韩宏才说。
《实施办法》
对门诊医保报销比例也做了调整
普通门诊在一、二、三级医疗机构的
统筹基金支付比例
分别为80%、70%、60%
对符合条件的退休人员
继续给予5个百分点的倾斜